Những Thông Tin Quan Trọng Về Tình Trạng Lồi Mắt Do Bệnh Basedow

1. Nguyên Nhân Gây Lồi Mắt Trong Bệnh Basedow

Lồi mắt liên quan đến bệnh Basedow xảy ra do sự viêm tự miễn trong các mô liên kết và cơ vận nhãn nằm phía sau nhãn cầu. Hệ thống miễn dịch sai lầm tấn công vào các thành phần của tổ chức trong hốc mắt, dẫn đến tình trạng viêm và tích tụ dịch, làm tăng kích thước của các mô này. Khi không gian trong hốc mắt bị giới hạn, nhãn cầu bị đẩy ra phía trước, gây ra tình trạng lồi mắt.

Tình trạng này thường xảy ra khi bệnh nhân được chẩn đoán cường giáp do Basedow, tuy nhiên cũng có một số ít trường hợp lồi mắt xảy ra dù chức năng tuyến giáp vẫn bình thường. Tại Sao Ăn Nhạt Dài Hạn Có Thể Gây Hại Cho Sức Khỏe? Biện Pháp Bảo Vệ Sức Khỏe Trong Mùa Mưa Bão Những Điều Cần Biết Khi Sử Dụng Thuốc Cường Dương Đối Với…

Bệnh có sự khác biệt giữa hai giới, với nữ giới có tần suất mắc nhiều hơn nam giới, nhưng nam giới lại có xu hướng mắc bệnh mắt với mức độ nghiêm trọng hơn. Đặc biệt, hút thuốc lá đã được xác định là yếu tố nguy cơ quan trọng làm tăng mức độ nặng của bệnh và ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Chính vì vậy, người mắc bệnh Basedow nên tránh xa thuốc lá và khói thuốc.

2. Các Biểu Hiện Của Lồi Mắt Do Basedow

Những triệu chứng lồi mắt do bệnh Basedow có thể đa dạng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:

• Nhãn cầu lồi ra trước, có thể xuất hiện ở một mắt hoặc cả hai mắt.
• Cảm giác cộm, xốn, hoặc nóng rát ở mắt.
• Chảy nước mắt hoặc nhìn mờ.
• Đau và căng tức xung quanh mắt, đặc biệt khi di chuyển mắt.
• Nhìn đôi (song thị) do sự viêm và hạn chế vận động của cơ vận nhãn.
• Mi mắt có thể không khép kín hoàn toàn và nhìn có vẻ to hơn, nhất là khi ngủ.
• Nhạy cảm với ánh sáng.

Trong trường hợp nặng, viêm và áp lực trong hốc mắt có thể gây tổn thương cho dây thần kinh thị giác, dẫn đến nguy cơ suy giảm thị lực. Đây là những dấu hiệu nghiêm trọng cần được khám và điều trị kịp thời bởi bác sĩ chuyên khoa mắt.

3. Lồi Mắt Do Basedow Có Chữa Được Không?

Tình trạng lồi mắt do bệnh Basedow có thể được kiểm soát và điều trị, đặc biệt khi phát hiện sớm. Tuy nhiên, hiệu quả của điều trị phụ thuộc rất nhiều vào mức độ tổn thương và giai đoạn của bệnh.

Bệnh mắt do Basedow thường trải qua hai giai đoạn chính: giai đoạn hoạt động, khi tình trạng viêm và triệu chứng mắt đang tiến triển, và giai đoạn không hoạt động, khi tình trạng viêm giảm và các tổn thương trở nên ổn định.

Việc điều trị bệnh mắt do Basedow nên được tiến hành càng sớm càng tốt, nhất là trong giai đoạn hoạt động, để kiểm soát viêm và hạn chế tổn thương kéo dài. Nếu bệnh đã ổn định nhưng vẫn còn tình trạng lồi mắt, co rút mi hoặc nhìn đôi, các phương pháp phẫu thuật có thể được xem xét để cải thiện chức năng và thẩm mỹ.

4. Phương Pháp Điều Trị Lồi Mắt Do Basedow

Điều trị nội khoa là một trong những nguyên tắc quan trọng để kiểm soát chức năng tuyến giáp. Người bệnh cần tuân thủ điều trị Basedow theo sự hướng dẫn của bác sĩ nội tiết và duy trì chức năng tuyến giáp ổn định. Việc ngừng thuốc một cách tự ý hoặc để tình trạng cường giáp kéo dài có thể gây ảnh hưởng xấu đến tình trạng bệnh mắt.

Trong giai đoạn hoạt động của bệnh mắt với tình trạng viêm rõ ràng, bác sĩ có thể chỉ định corticosteroid, trong đó có methylprednisolone có thể được sử dụng qua đường tĩnh mạch cho những trường hợp cần thiết. Tuy nhiên, điều trị này cần phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa do có thể gây nhiều tác dụng phụ không mong muốn.

Các loại thuốc điều hòa hoặc ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và từng bệnh nhân. Teprotumumab là một loại thuốc đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị bệnh mắt do Basedow trong những trường hợp phù hợp. Việc lựa chọn thuốc cần dựa trên đánh giá chuyên môn và điều kiện thực tế của người bệnh.

Ngừng hút thuốc là một yêu cầu đặc biệt quan trọng cho bệnh nhân. Người bệnh nên tránh thuốc lá và khói thuốc, vì chúng có thể làm tình trạng bệnh nặng thêm.

Các biện pháp chăm sóc mắt cũng rất cần thiết để giảm triệu chứng và bảo vệ bề mặt nhãn cầu. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng nước mắt nhân tạo để giảm khô mắt, đeo kính râm khi ra ngoài để hạn chế ánh sáng và bụi, hay kê cao đầu khi ngủ nếu có phù nề.

Nếu mi mắt không khép kín khi ngủ, bác sĩ có thể hướng dẫn những biện pháp bảo vệ giác mạc hợp lý. Đối với những trường hợp nhìn đôi nhẹ, bệnh nhân có thể được hướng dẫn các biện pháp hỗ trợ nhưng không nên tự điều trị khi chưa được đánh giá nguyên nhân một cách rõ ràng.

Phẫu thuật thường được xem xét khi bệnh mắt đã qua giai đoạn hoạt động và tình trạng tổn thương ổn định, đặc biệt nếu ảnh hưởng đến chức năng hoặc thẩm mỹ. Các phương pháp phẫu thuật có thể bao gồm phẫu thuật giải áp hốc mắt để tăng không gian trong hốc mắt và giảm tình trạng lồi mắt, phẫu thuật chỉnh cơ vận nhãn để cải thiện tình trạng song thị và phẫu thuật chỉnh hình mi mắt để khắc phục tình trạng co rút mi hoặc các biến dạng mi mắt.

Người bệnh không nên đợi đến khi tình trạng lồi mắt trở nặng mới đến khám. Nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa nội tiết và mắt ngay khi có các triệu chứng như lồi mắt tăng dần, nhìn đôi, đau mắt, khó nhắm mắt hoặc giảm thị lực. Đặc biệt, sự giảm thị lực nhanh hoặc sự bất thường về thị trường ở người bệnh Basedow có thể là dấu hiệu tổn thương thần kinh thị giác và cần được khám và xử trí sớm để bảo vệ thị lực của bệnh nhân.

Vì sao người bệnh Basedow cần chú ý đến lượng bổ sung iod?

SKĐS – Iod là một yếu tố vi lượng quan trọng nhưng có tác động rất phức tạp đối với người mắc bệnh Basedow. Dưới đây là những ảnh hưởng chính của iod đối với người bệnh mà bạn cần lưu ý.